การบริหารกิจการบ้านเมืองที่ดี (Good Governance)

Read the following article and select the best answer for each item

Thailand a country case study: good governance and preventing corruption

A joint Thailand WHO program has success tackling corruption in the pharmaceutical sector and reducing the prices of medicines.

Thailand is in the final phase of the three-phase WHO Good Governance for Medicines program (GGM) and there are already a number of significant achievements.

Lower costs for quality medicine procurement: the number of hospitals with best practices in medicines procurement has increased, a pooled medicine purchasing scheme by hospitals has been established, with an agreed list of medicines and suppliers.

National attention focused on the problem: national pharmaceutical laws and regulations have been reviewed, a national database on good governance in drug systems containing publications and articles on corruption, unethical practices and corrupt cases has been developed.

Information more readily available: newsletters, public communications including media, brochures, and web sites have been created. The minutes from national medicine meetings are publicly available and the topic of “good governance” has been added to the curriculum of 15 Faculties of Pharmacy.

In 1997, Thailand was in economic crisis with the devaluation of the Thai Baht. Hospitals under the Ministry of Public Health, providing 70-80% of health and medical services, were projected to be bankrupt within two years. In addition:

  • medicine prices were increasing;
  • hospitals were purchasing medicines at different prices from the same companies;
  • pharmaceutical companies offered incentives to physicians for prescribing their products; and
  • physicians often prescribed medicines by trade name rather than generic name.
    Response: pharmaceutical management reform

In response, the government introduced pharmaceutical management reform: limiting the type and amount of medicines hospitals stocked, establishing provincial group medicines purchasing schemes and setting up a pharmacy information center to share information among hospitals. In 2004, Thailand decided that the WHO Good Governance for Medicines program (GGM) would support their goals of increasing transparency and ensuring access to medicines while saving precious resources.

GGM 3-phase program

Phase I: National assessment of transparency and potential vulnerability to corruption

Phase II: Development of a national program on Good Governance for Medicines

Phase III: Implementing the national Good Governance for Medicines program

Based on their experience, Thailand offers a word of advice for other countries. “First of all, they should do a medicines situation analysis in their countries, then develop a good governance framework appropriate to their context and environment. The gap between the existing system and the framework should be identified and the strategy should aim to fill the gaps,” Dr. Tharathep. “The transparency of the system is one of the crucial activities. For us, the pharmacy information center has been the best tool for transparency. We have the pharmaceutical products prices from each company who sold their products to the Ministry of Public Health hospitals publicly accessible.”

Started in 2004 in four Asian countries, the GGM program is currently implemented in 26 countries. The goal is to reduce corruption in the pharmaceutical sector through the adherence to transparent and accountable administrative procedures and promoting ethical practices to strengthen health systems in countries.

Source: http://www.who.int/features/2010/medicines_thailand/en/

แปลบทความ

ประเทศไทยเป็นกรณีศึกษาในด้าน: ระบบบริหารจัดการบ้านเมืองที่ดี และ การป้องกันการทุจริต

          โครงการที่ประเทศไทยเข้าร่วมกับ WHO ด้านสาธารณสุข เป็นที่ประสบความสำเร็จในการแก้ปัญหาการทุจริตในด้านเภสัชกรรม และการลดราคาค่ายา

          ประเทศไทยอยู่ในขั้นตอนสุดท้าย จาก 3 ขั้นตอนของโครงการกำกับดูแลเรื่องยาขององค์การอนามัยโลก (GGM) และมีความสำเร็จเกิดขึ้นมาแล้ว

          การลดค่าใช้จ่ายในการจัดตัวยาที่มีคุณภาพ: จำนวนโรงพยาบาลที่มีแนวทางปฏิบัติในการจัดซื้อยาที่ดีมีเพิ่มขึ้น รวมถึงมีการจัดทำแผนการซื้อขายยาสำรองของโรงพยาบาล แผนนี้ตกลงตามรายชื่อยาและผู้ผลิตตามที่กำหนด

          ประเทศไทยให้ความสนใจกับปัญหาเป็นหลัก: กฎหมายเภสัชกรรมแห่งชาติ และ กฎระเบียบต่างๆ ได้รับการตรวจสอบแล้วเรียบร้อย, ฐานข้อมูลแห่งชาติด้านการดูแลจัดการระบบยาที่ดีได้มีการตีพิมพ์และเขียนบทความเกี่ยวกับการทุจริต การปฏิบัติผิดจรรยาบรรณและคดีความเสียหายได้รับการพัฒนาและปรับปรุง

          ข้อมูลสามารถดูเพิ่มเติมได้ที่: จดหมายข่าวการสื่อสารสาธารณะรวมถึงสื่อแผ่นพับและเว็บไซต์ รายงานการประชุมจาก วิชาการแพทย์แห่งชาติได้มีการเผยแพร่ต่อสาธารณชนในหัวข้อ “ระบบบริหารจัดการบ้านเมืองที่ดี” ได้เพิ่มเติมไปในหลักสูตรที่ 15 ของคณะเภสัชกรรม

          ในปีพ.ศ. 2540 ประเทศไทยตกอยู่ในภาวะวิกฤตทางเศรษฐกิจและการลดค่าเงินบาท (เงินบาทอ่อนค่าลง) โรงพยาบาลที่อยู่ภายใต้กระทรวงสาธารณสุข ให้บริการสุขภาพและการแพทย์ถึง 70-80% และคาดว่าจะล้มละลายภายใน 2 ปี นอกจากนี้:

          – ราคายามีการเพิ่มสูงขึ้น

          – โรงพยาบาลได้ซื้อยาในราคาที่แตกต่างกันจากบริษัทยาเดียวกัน

          – บริษัทยายื่นข้อเสนอให้แพทย์มีแรงจูงใจในการจ่ายยาของบริษัทยานั้น

          – แพทย์มักให้ยาตามชื่อทางการค้ามากกว่าชื่อทั่วไป

          ด้านการตอบสนอง: มีการปฏิรูปการจัดการด้านเภสัชกรรม

          ในการตามสนอง รัฐบาลได้มีการปฏิรูปการจัดการระบบยา: โดยการจำกัดประเภทและปริมาณยาที่โรงพยาบาลเก็บรักษาไว้ และ จัดตั้งแผนการซื้อยาแบบกลุ่มจังหวัดและจัดตั้งศูนย์ข้อมูลร้านขายยาเพื่อใช้ข้อมูลร่วมกันระหว่างโรงพยาบาล ในปีพ.ศ. 2547 ประเทศไทยคาดว่า โครงการกำกับดูแลเรื่องยาขององค์การอนามัยโลก (GGM) จะช่วยสนับสนุนเป้าหมายของพวกเขาในการเพิ่มความโปร่งใสและการเข้าถึงยา นอกจากนี้ยังช่วยประหยัดการใช้ทรัพยากรอันมีค่าไปพร้อมๆ กัน

          GGM แบ่งออกเป็น 3 ช่วง

          ช่วงที่ 1 : การประเมินความโปร่งใสและความเสี่ยงที่อาจเกิดจากการทุจริต

          ช่วงที่ 2 : การพัฒนาโครงการระดับประเทศเรื่องการดูแลกิจการยา

          ช่วงที่ 3 : การดำเนินโครงการการกำกับดูแลกิจการยาแห่งชาติ

          จากประสบการณ์ของประเทศไทยแล้ว ประเทศไทยได้ให้คำแนะนำแก่ชาติอื่นว่า “ก่อนอื่นพวกเขาควรจะทำการวิเคราะห์สถานการณ์ด้านยาในประเทศของตนแล้วค่อยพัฒนาระบบบริหารจัดการบ้านเมืองที่ดี เหมาะสมกับบริบทและสภาพแวดล้อมของประเทศ และเรื่องช่องว่างระหว่างระบบ และกลยุทธ์ที่มีอยู่ควรมุ่งเป้าไปที่การเติมเต็มช่องว่างนั้น” คำแนะนำโดย ดร. ธาราเทพ “ความโปร่งใสของระบบ เป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับเราเพราะศูนย์ข้อมูลด้านเภสัชกรรมสำหรับเรา เป็นเครื่องมือที่ดีที่สุดสำหรับความโปร่งใส เนื่องจากเรามีราคายาของแต่ละบริษัทที่ขายยาให้กับกระทรวงสาธารณสุข นอกจากนี้สาธารณชนยังสามารถเข้าถึงได้อีกด้วย”

          โครงการ GGM เริ่มต้นดำเนินการในปี 2547 ใน 4 ประเทศในเอเชีย ซึ่งปัจจุบันโครงการ GGM ได้ดำเนินการแล้วในทั้งหมด 26 ประเทศ เป้าหมายคือเพื่อลดการทุจริตในภาคเภสัชกรรม โดยการปฏิบัติตามขั้นตอนการบริหารที่โปร่งใสและมีความรับผิดชอบ และส่งเสริมการปฏิบัติตามหลักจริยธรรมเพื่อเสริมสร้างประสิทธิภาพของระบบสุขภาพในประเทศ

1. “A joint Thailand WHO program has success tackling corruption in the pharmaceutical sector and reducing the prices of medicines.” Which one is the closest meaning to the underlined word?

          A. create       

          B. decrease    

          C. reject        

          D. handle*

เฉลย tackling = การแก้ปัญหา, จัดการ

A. create (สร้าง)                             

B. decrease (ลดลง)    

C. reject (ปฏิเสธ)                           

D. handle (จัดการ)


2. Which phase is Thailand currently in process of WHO program?

          A. First          

          B. Second     

          C. Third*      

          D. Forth 

เฉลย จากบทความ “Thailand is in the final phase of the three-phase…” มี 3 เฟสอยู่เฟสสุดท้าย = เฟสที่ 3


3. What is Thailand currency?

          A. Bath          

          B. Baht*       

          C. Batte         

          D. Bard

เฉลย สกุลเงินของไทยคือบาท (Baht)


4. What is Thailand’s achievement after joining WHO program?

          A. Free medicine for poor people                       

          B. Price for the medicine is decreased*

          C. Government concern about their citizen          

          D. Importing medicine from other countries

เฉลย ความสำเร็จของประเทศไทยหลังจากเข้าร่วมโปรแกรม WHO คืออะไร จากบทความ “A joint Thailand WHO program has success tackling corruption in the pharmaceutical sector and reducing the prices of medicines.

          A. Free medicine for poor people (ให้ยาฟรีแก่คนจน)

B. Price for the medicine is decreased (ราคาของยาลดลง)

          C. Government concern about their citizen (รัฐบาลคำนึงถึงประชาชนมากขึ้น)

D. Importing medicine from other countries (นำเข้ายามาจากต่างประเทศ)


5. Where can you find more information about national which mentioned in the passage?

          A. Web site* 

          B. books       

          C. ads           

          D. newspaper

เฉลย เราสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับประชาชาติเพิ่มเติมจากที่ไหนที่กล่าวในบทความ “Information more readily available: newsletters, public communications including media, brochures, and web sites have been created.”


6. In 1997, which one is the situation which is affected by economic crisis.

          A. Medicines were purchased from different firms.

          B. Hospitals was bankrupt.

          C. Price of medicine is stable but physicians bought it expensive than normal.

          D. Doctors frequently prescribed medicines by company’s name instead of generic name.*

เฉลย เหตุการณ์ไหน ที่เป็นผลมาจาก วิกฤตการณ์ทางเศรษฐกิจในปี 1997 In 1997, Thailand was in economic crisis with the……physicians often prescribed medicines by trade name rather than generic name.”  จากประโยคดังกล่าว ตรงกับคำตอบในข้อ D ข้ออื่นๆไม่มีในบทความ


7. “Thailand is in the final phase of the three-phase WHO Good Governance for Medicines program (GGM) and there are already a number of significant achievements.” What does the underlined word mean?

          A. important successes*                        

          B. one of the goals   

          C. government accomplishment                

          D. none of above

เฉลย significant achievements = ความสำเร็จหลัก/ที่สำคัญ

A. important successes  (ความสำเร็จที่สำคัญ)

B. one of the goals (หนึ่งในเป้าหมาย) 

C. government accomplishment (ความสำเร็จของรัฐบาล)


8. What is the consequent from lower cost for medicines procurement?

          A. People buy more medicines.

          B. Government received less money than before.

          C. Infirmaries has established a pooled medicine buying scheme.*

          D. Hospital bought medicines from the same companies with various price.

เฉลย อะไรคือผลกระทบที่ได้จากการลดค่าใช้จ่ายในการจัดหายา “Lower costs for quality medicine procurement: the number of hospitals with best practices in medicines procurement has increased, a pooled medicine purchasing scheme by hospitals has been established, with an agreed list of medicines and suppliers.”

A. People buy more medicines. (คนซื้อยามากขึ้น)

          B. Government received less money than before. (รัฐบาลได้รับเงินน้อยลงกว่าเมื่อก่อน)

          C. Infirmaries has established a pooled medicine purchasing scheme. (โรงพยาบาลได้จัดตั้งโครงการซื้อยาสำรอง)

          D. Hospital bought medicines at various price from one companies. (โรงพยาบาลซื้อยาหลากหลายราคาจากบริษัทเดียว)


9. Where does the subject of “good governance” has been added?

          A. National pharmaceutical laws and regulations

          B. The curriculum of 15 Faculties of Pharmacy*

          C. WHO Good Governance for Medicines program (GGM)

          D. Drug systems

เฉลย ตามบทความ “…the topic of “good governance” has been added to the curriculum of 15 Faculties of Pharmacy.”


10. “Hospitals under the Ministry of Public Health, providing 70-80% of health and medical services, were projected to be bankrupt within two years. In addition:” Which of the following can be replaced the underlined word?

          A. were predicted*            

          B. were confirmed    

          C. were prepared

          D. All of them

เฉลย were projected = ที่คาดการณ์ไว้

A. were predicted (ที่ถูกคาดการณ์ไว้)                   
          B. were confirmed (ถูกยืนยัน) 
          C. were prepared (ถูกเตรียมตัวไว้)


11. Which of the following is not in the pharmaceutical management reformation?

A. Creating scheme for medicines purchasing in up-country.

B. Providing center of pharmacy information to exchange information among hospital.

C. Encouraging hospital to have all type of medicines.*

D. Restrictive the quantity of medicines in each type in the hospital stocked.

เฉลย ข้อใดต่อไปนี้ไม่ได้อยู่ในการปฏิรูปการจัดการด้านเภสัชกรรม จากบทความ “In response, the government introduced pharmaceutical management reform: limiting the type and amount of medicines hospitals stocked (C), establishing provincial group medicines purchasing schemes (A) and setting up a pharmacy information center to share information among hospitals (B).” จากตัวเลือกมีเพียงข้อ C ที่ไม่ได้อยู่ในข้อความดังกล่าว


12. When did Thailand join the WHO Good Governance for Medicines program (GGM)?

          A. 1997                   

          B. 1999                   

          C. 2001                   

          D. 2004*

เฉลย ประเทศไทยเริ่มเข้าร่วมโครงการ GGM ตอนไหน จากบทความ In 2004, Thailand decided that the WHO Good Governance for Medicines program (GGM) would support their goals of increasing transparency and ensuring access to medicines while saving precious resources.”


13. What is the reason why Thailand decided to join WHO Good Governance for Medicines program (GGM)?

          A. to help encouraging their goals                       

B. to increasing transparency in the pharmaceutical sector

C. to assure about access to medicines while conserving the remaining resources.

D. All of them*

เฉลย อะไรเป็นเหตุผลที่ประเทศไทยเข้าร่วมโครงการ GGM จากบทความ “In 2004, Thailand decided that the WHO Good Governance for Medicines program (GGM) would support their goals(A) of increasing transparency(B) and ensuring access to medicines while saving precious resources(C).” ข้อนี้จึงจำเป็นต้องตอบถูกทุกข้อ


14. Where did Thailand’s advices for other countries come from?

          A. their experience*

          B. Government         

          C. WHO         

          D. GGM

เฉลย คำแนะนำของประเทศไทยต่อประเทศอื่นมาจากที่ไหน จากบทความ “Based on their experience, Thailand offers a word of advice for other countries”


15. What is the important activities that Dr. Tharathep mentioned in the advices?

          A. buying more medicine to support the pharmaceutical companies      

          B. reducing price of the medicine              

          C. creating transparency in the system*

          D. trying to keep the medicines price not too high

เฉลย ตามในบทความ Dr. Tharathep. The transparency of the system is one of the crucial activities. For us, the pharmacy information center has been the best tool for transparency…”


16. “First of all, they should do a medicines situation analysis in their countries,” Who does they refer to?

          A.  Dr. Tharathep      

          B. Other countries* 

          C. Thailand    

          D. GGM

เฉลย ถ้าดูจากประโยคก่อนหน้าก็จะทราบว่า They หมายถึง Other countries

“Based on their experience, Thailand offers a word of advice for other countries. “First of all, they should do a medicines situation analysis in their countries”


17. How many countries is currently in the GGM program?

          A. 26*

          B. 20            

          C. 4              

          D. 22

เฉลย the GGM program is currently implemented in 26 countries.


18. What is the aim of the GGM program?

          A. to make citizen in the country received cheaper medicine

          B. to make transparency in the hospital only

          C. to deduct corruption in the pharmaceutical sector*

          D. None of above

เฉลย จุดมุ่งหมายของ GGM คืออะไร จากบทความ “The goal is to reduce corruption in the pharmaceutical sector through the adherence to transparent and accountable administrative procedures and promoting ethical practices to strengthen health systems in countries.”

          A. to make citizen in the country buy cheaper medicine (ให้ประชาชนในประเทศได้ซื้อยาในที่ราคาถูกลง)

          B. to make transparency in the hospital only (สร้างความโปร่งใสในโรงพยาบาลเท่านั้น)

          C. to deduct corruption in the pharmaceutical sector (เพื่อลดการคอรรัปชั่นในภาคเภสัชกรรม)


19. Who is the representative of Thailand to offers a word of advice for other countries?

          A. Pharmacist 

          B. Dr. Tharathep*    

          C. Physician   

          D. Government

เฉลย  จากกรอบคำพูดในบทความถูกกล่าวโดย ด็อกเตอร์ธาราเทพ


20. What can be inferred from the passage?

          A. WHO is a specialized agency of the United Nations that is concerned with international public health.

          B. Thailand has decreased the price of the medication lately.

          C. Economic crisis in Thailand in 1997 is Tom Yum Kung crisis.

          D. GGM program helped Thailand deal with the problems in the pharmaceutical sector.*

เฉลย ข้อไหนสามารถสรุปได้จากบทความ

          A. WHO is a specialized agency of the United Nations that is concerned with international public health. (WHO เป็นทบวงการชำนัญพิเศษของสหประชาชาติ รับผิดชอบการประสานงานด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ)

          B. Thailand has decreased the price of the medication lately. (ประเทศไทยได้ลดราคาการรักษาพยาบาลในช่วงที่ผ่านมา)

          C. Economic crisis in Thailand in 1997 is Tom Yum Kung crisis. (วิกฤติการทางเศรษฐกิจในปี 1997 คือ วิกฤติต้มยำกุ้ง)

          D. GGM program helped Thailand deal with the problems in the pharmaceutical sector. (โครงการ GGM ช่วยให้ประเทศไทยจัดการกับปัญหาในภาคเภสัชกรรม)